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Type: Trabalho de Conclusão de Curso
Title: Análise da vitamina B12 e do zinco em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica em um hospital privado em Belém do Pará
Author: Linhares, Juliana Albim
Oliveira, Tarquinio Leão de
Advisors: Valente, Tárik Olívar de Nunes
Resumo: Mundialmente, a obesidade é considerada um dos problemas mais graves de saúde pública, chegando a 800 milhões de pessoas que vivem nessa condição. Existem algumas formas de tratar essa condição, desde as mais conservadoras, como mudança de estilo de vida, até as mais invasivas, como as cirurgias – quando não há sucesso no tratamento clínico. Dentre os tratamentos cirúrgicos, destaca-se a cirurgia bariátrica, popularmente conhecida como a cirurgia da obesidade que “reduz o estômago”, que tem o objetivo de tratar a obesidade em diversos níveis e as doenças que são associadas ou agravadas por essa condição. No entanto, como consequência das cirurgias, os indivíduos obesos que normalmente já possuem alteração nas concentrações de zinco – que são mais baixas devido ao processo inflamatório produzido pela obesidade, além de outras deficiências de vitaminas, tendem a piorar esses índices. Diante disso, existem déficits nutricionais pós-cirurgia bariátrica que tendem a ser agravados caso não seja feita a reposição de maneira adequada, principalmente em nutrientes como ferro e vitamina B12, além do zinco. Analisar e comparar, através do perfil laboratorial dos pacientes submetidos à cirurgia bariátrica, os níveis de pré-operatório e pós-operatório de 3, 6 e 12 meses da vitamina B12 e do zinco. O estudo é do tipo descritivo e retrospectivo, com análise de dados quantitativos. A amostra foi composta de 102 registros de pacientes submetidos à cirurgia bariátrica pela técnica de DGYR, sendo os dados coletados em 4 momentos diferentes (pré-operatório, 3˚, 6˚ e 12º mês do pós-operatório) para avaliar quanto às dosagens séricas de zinco e vitamina B12. Foram incluídos 102 pacientes no estudo, sendo mais da metade, 56,9%, do sexo feminino e 43,1% do sexo masculino. Somado a isso, a maior prevalência dos indivíduos que realizaram a bariátrica possuíam entre 18-25 anos, equivalente a 25,5% dos pacientes submetidos à pesquisa. Em relação à comparação da B12 nos quatro momentos, comparando em dois-a-dois, mostrou que apenas não diferiram significativamente o pré-operatório e o 3º mês e o 6º mês comparado ao 12º mês. Já entre a média de zinco, não houve diferenças significativas entre os quatro momentos (p=0,165). Também não houve significância quando comparado as variáveis com sexo e idade. Analisados os índices de vitamina B12 e zinco, notou-se um aumento da incidência dos pacientes do sexo masculino. No entanto, a maior prevalência continua a ser feminina. A respeito dos níveis séricos de B12 no pós-operatório, ocorreu elevação devido à suplementação adequada e a reserva hepática, com resultado mais notável no 12º mês. Contudo, os valores de zinco quando comparados entre si, não apresentaram variações significativas estatisticamente, sendo justificados pela restrição de acompanhamento até os 12 meses de pós-operatório quando comparado a outros estudos. Por fim, quanto à relação entre os níveis de B12 e zinco, ao comparar com sexo e com a idade, todos os resultados tiveram um p-valor não significativo, não sendo possível relacionar diferença entre os grupos e suas variações nos níveis séricos dos seus micronutrientes.
Abstract: Worldwide, obesity is considered one of the most serious public health problems, reaching 800 million people who live in this condition. There are a few ways to treat this condition, from the most cautions, such as lifestyle changes, to the most invasive, such as surgery – only when there is no success in clinical treatment. Among the surgical treatments, bariatric surgery stands out, popularly known as the obesity surgery that "reduces the stomach", which aims to treat obesity at different levels and the diseases that are associated or aggravated by this condition. However, as a consequence of the surgeries, obese individuals who normally already have changes in zinc concentrations - which are lower due to the inflammatory process produced by obesity, in addition to other vitamin deficiencies, tend to worsen these rates. Therefore, there are nutritional deficits after bariatric surgery that tend to be aggravated if replacement is not performed properly, especially in nutrients such as iron and vitamin B12, in addition to zinc. To analyze and compare, through the laboratory profile of patients undergoing bariatric surgery, the preoperative and postoperative levels of vitamin B12 and zinc at 3, 6 and 12 months. The study is descriptive and retrospective, with quantitative data analysis. The sample consisted of 102 records of patients undergoing bariatric surgery using the DGYR technique, with data collected at 4 different times (preoperative, 3rd, 6th and 12th month after surgery) to assess serum levels. of zinc and vitamin B12. 102 patients were included in the study, more than half of which, 56.9%, were female and 43.1% were male. Added to this, the highest prevalence of individuals who underwent bariatric surgery were between 18-25 years old, equivalent to 25.5% of the patients submitted to the research. Regarding the comparison of B12 in the four moments, comparing in two by two, it showed that only the preoperative and the 3rd month and the 6th month did not differ significantly compared to the 12th month. As for the average of zinc, there were no significant differences between the four moments (p=0.165). There was also no significance when comparing the variables with gender and age. When the levels of vitamin B12 and zinc were analyzed, an increase in the incidence of male patients was noted. However, the highest prevalence continues to be female. Regarding postoperative B12 serum levels, there was an increase due to adequate supplementation and liver reserve, with a more notable result in the 12th month. However, the Zinc values, when compared to each other, did not show statistically significant variations, which is justified by the follow-up restriction up to 12 months postoperatively when compared to other studies. Finally, regarding the relationship between B12 and zinc levels, when comparing sex and age, all results had a non-significant p-value, making it not possible to relate differences between groups and their variations in serum levels of their micronutrients.
Keywords: Cirurgia bariátrica
Obesidade
Micronutrientes
Suplementos nutricionais
Bypass gástrico
Deficiência de vitamina B12
Deficiência de zinco
CNPq: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE
Language: por
Country: Brasil
Publisher: Centro Universitário do Estado do Pará
Institution Initials: CESUPA
Citation: LINHARES, Juliana Albim; OLIVEIRA, Tarquinio Leão de. Análise da vitamina B12 e do zinco em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica em um hospital privado em Belém do Pará. 2022. Trabalho de Conclusão de Curso (Bacharelado em Medicina) – Centro Universitário do Estado do Pará, Belém, 2022.
Access Type: Acesso Aberto
URI: http://repositorio.cesupa.br:8080/jspui/handle/prefix/187
Issue Date: 14-Nov-2022
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